Il trapianto di capelli nella donna è un intervento di microchirurgia che sposta follicoli dalla nuca, dove sono più stabili, alle zone diradate. È adatto a una parte limitata delle pazienti: quelle con un diradamento localizzato e un’area donatrice ancora folta. Nel diradamento diffuso, molto comune nelle donne, spesso non è la scelta giusta.
Chi può essere candidata
Nell’uomo la calvizie lascia quasi sempre intatti nuca e lati, che diventano una riserva affidabile. Nella donna l’alopecia androgenetica tende invece ad assottigliare i capelli su tutta la testa, compresa la zona da cui si dovrebbe prelevare. Se anche la nuca è miniaturizzata, i capelli spostati rischiano di indebolirsi come gli altri. Per questo l’esame dell’area donatrice in tricoscopia conta più della scelta della tecnica.
I risultati più prevedibili si ottengono con una linea frontale molto alta, di nascita o dopo un lifting, con l’alopecia da trazione ormai stabile, sulle cicatrici chirurgiche o da traumi, nella riga centrale allargata quando la nuca è ancora densa e nella ricostruzione delle sopracciglia. L’intervento invece non è indicato se la caduta è attiva e diffusa, nell’effluvio telogen, nell’alopecia areata e nelle alopecie cicatriziali ancora infiammate.
Prima della chirurgia viene la diagnosi
Dietro a molti casi di capelli sottili ci sono carenze di ferro, disturbi della tiroide, squilibri ormonali come l’ovaio policistico o una caduta dopo il parto. Prima di parlare di intervento servono esami del sangue e una diagnosi precisa, anche perché correggere queste cause può già migliorare la situazione. Dopo il trapianto, di norma, la terapia medica prosegue: serve a proteggere i capelli originari, che altrimenti potrebbero continuare a diradarsi attorno a quelli nuovi.
L’intervento con i capelli lunghi
La tecnica più usata è la FUE, che preleva una a una le unità follicolari. Molte pazienti temono di dover rasare la testa: in genere basta una striscia sottile sulla nuca, che i capelli sovrastanti coprono subito, mentre la zona da infoltire resta intatta. Si opera in anestesia locale e la seduta dura diverse ore. Nelle donne capita più spesso lo shock loss, la caduta temporanea dei capelli già presenti vicino agli innesti, che di solito ricrescono nel giro di qualche mese.
I nuovi capelli compaiono dal terzo o quarto mese e il risultato si valuta dopo circa un anno. Se stai pensando a un trapianto di capelli, la prima cosa da chiarire è se la tua area donatrice regge il prelievo e se la caduta si è fermata. Senza queste condizioni l’intervento rischia di deludere.
Domande frequenti
In quali casi una donna non può fare il trapianto di capelli?
Quando anche l’area donatrice è diradata, quando la caduta è ancora in corso o diffusa, e in presenza di alopecia areata o di alopecie cicatriziali infiammate. Pure un’aspettativa di grande densità su una zona molto ampia può sconsigliarlo. In questi casi si parte dalla terapia medica oppure si valutano soluzioni non chirurgiche.
Il trapianto di capelli è doloroso?
Il momento più fastidioso sono le iniezioni di anestetico locale all’inizio; durante il prelievo e l’impianto di solito non si sente dolore. Nei giorni seguenti la nuca può tirare o dolere un po’ e la fronte può gonfiarsi. In genere bastano antidolorifici semplici indicati dal medico.
A quale età è consigliato fare il trapianto di capelli?
Non c’è un’età fissa: conta che la caduta sia stabile da tempo e che la causa sia chiara. Nelle ragazze molto giovani il quadro può ancora cambiare, quindi di solito si aspetta. Dopo la menopausa i capelli possono assottigliarsi ancora, e il medico ne tiene conto nel decidere quanti innesti usare e dove metterli.
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Pagina a cura di Raffaele Grillo, tricologo e fondatore de La Clinica del Capello, Lugano.