La FUT (Follicular Unit Transplantation) è una tecnica di trapianto di capelli in cui il chirurgo asporta dalla nuca una sottile striscia di cuoio capelluto, la divide al microscopio nelle singole unità follicolari e le reimpianta nelle zone diradate. È nota anche come tecnica a strip e lascia una cicatrice lineare nella zona donatrice.
Come nasce la tecnica a strip
Negli anni Novanta alcuni chirurghi americani, tra cui Bob Limmer, cominciarono a sezionare la striscia prelevata sotto lo stereomicroscopio, isolando i capelli nei gruppi in cui crescono spontaneamente. William Rassman e Robert Bernstein diedero poi a questo approccio il nome di trapianto di unità follicolari. Fu un salto di qualità rispetto ai vecchi innesti grandi, che davano un aspetto a ciuffi, e per una quindicina d’anni la FUT è stata il metodo di riferimento.
Il prelievo e la preparazione degli innesti
L’intervento si fa in anestesia locale. Il medico sceglie una fascia della nuca dove i capelli sono stabili, cioè poco sensibili all’azione degli ormoni che causano la calvizie, e ne rimuove una striscia larga circa un centimetro e lunga in proporzione al numero di innesti necessari. I capelli sopra e attorno alla zona non vanno rasati: una volta richiusa la ferita, quelli vicini la coprono subito.
Mentre il chirurgo sutura, l’équipe lavora sulla striscia. Prima la taglia in lamelle sottili, poi separa ogni unità follicolare con uno o più capelli. Siccome i follicoli si vedono per tutta la loro lunghezza, il rischio di tagliarli per errore è in genere basso. Gli innesti vengono poi inseriti nelle piccole incisioni aperte nella zona ricevente.
La cicatrice lineare e il decorso
La cicatrice è il punto debole della FUT. Quando i bordi vengono accostati con la sutura tricofitica, una tecnica in cui uno dei margini viene leggermente sovrapposto all’altro, alcuni capelli ricrescono attraverso la cicatrice e la rendono meno visibile. Resta comunque una linea sottile, a volte estesa da un orecchio all’altro, che con i capelli lunghi qualche centimetro si nasconde bene ma con la macchinetta corta si nota. In alcune persone la cicatrice si allarga, soprattutto se la pelle della nuca è poco elastica.
Nei primi giorni la nuca tira e può fare più male rispetto a un prelievo a punti singoli. I punti si tolgono di solito dopo una decina di giorni. Per qualche mese può rimanere una zona di pelle intorpidita, che in genere torna normale.
Quando può avere ancora senso
Oggi la tecnica più usata è la FUE, che preleva le unità una alla volta. La FUT resta un’opzione valida per chi porta i capelli medio lunghi, per chi ha bisogno di molti innesti in una sola seduta o per chi preferisce non rasare la nuca. Alcuni chirurghi combinano le due tecniche per sfruttare meglio la riserva della zona donatrice. Prima di un trapianto di capelli conviene valutare insieme al medico l’elasticità del cuoio capelluto, la densità della nuca e il taglio di capelli che vorrai portare negli anni.
Domande frequenti
Che differenza c’è tra FUT e FUE?
Cambia il modo di prelevare. Con la FUT si asporta una striscia di pelle dalla nuca e la si divide in innesti; con la FUE le unità follicolari si estraggono una per una. La prima lascia una cicatrice lineare, la seconda tanti piccoli puntini. La fase di impianto è simile.
La cicatrice della FUT si vede?
Con capelli di qualche centimetro di solito resta nascosta. Diventa visibile se tagli i capelli molto corti o se la cicatrice si è allargata durante la guarigione. Esistono interventi per renderla meno evidente, come la revisione chirurgica o l’impianto di follicoli al suo interno.
Si può fare una FUE dopo una FUT?
Sì, è una situazione frequente. Se serve un secondo intervento, il medico può prelevare unità singole dalla nuca e dai lati, e in alcuni casi anche inserire innesti nella cicatrice per mimetizzarla. Tutto dipende da quanto è ancora ricca la zona donatrice.
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Pagina a cura di Raffaele Grillo, tricologo e fondatore de La Clinica del Capello, Lugano.